Гастроентерологічні аксесуари Ендоскопічна ін'єкційна голка для склеротерапії

(a) Підслизова ін’єкція, (b) проходження захоплюючих щипців через відкриту поліпектомічну петлю, (c) затягування петлі біля основи ураження та (d) завершення ексцизії петлі.
Склеротерапевтична голка використовується для введення рідини в підслизовий простір, щоб підняти вогнище від основного власного м’язового м’яза та створити менш плоску мішень для резекції. Ін’єкцію часто роблять із фізіологічним розчином, але для більш тривалого збереження бульбашки використовують інші розчини, зокрема гіпертонічний розчин (3,75% NaCl), 20% декстрозу або гіалуронат натрію [2]. Індигокармін (0,004%) або метиленовий синій часто додають до ін'єктату для фарбування підслизової оболонки та забезпечують кращу оцінку глибини резекції. Підслизову ін’єкцію також можна використовувати для визначення того, чи ураження підходить для ендоскопічної резекції. Відсутність підйому під час ін’єкції вказує на прилягання до власного м’яза та є відносним протипоказанням до проведення ЕМВ. Після створення підслизового піднесення ураження захоплюють щурячими щипцями, які пропускають через відкриту поліпектомію. Щипці піднімають вогнище ураження, а стрічка проштовхується навколо його основи, після чого виконується резекція. Ця техніка «протягування» вимагає ендоскопа з подвійним просвітом, який може бути громіздким для використання в стравоході. Як наслідок, підйомно-розрізні методи використовуються рідше для уражень стравоходу.