1.Для чого необхідно робити гастроентероскопію?
Зі зміною ритму життя та харчових звичок змінилася й частота захворювань шлунково-кишкового тракту. Захворюваність на рак шлунка, стравоходу та колоректального раку в Китаї зростає з кожним роком.
Поліпи шлунково-кишкового тракту, ранні раки шлунка та кишківника в основному не мають специфічних симптомів, а деякі навіть не мають симптомів на пізніх стадіях. Більшість пацієнтів із злоякісними пухлинами шлунково-кишкового тракту на момент встановлення діагнозу вже перебувають у пізній стадії, а прогноз при пухлинах на ранніх і пізніх стадіях абсолютно різний.
Гастроентероскопія є золотим стандартом виявлення захворювань шлунково-кишкового тракту, особливо пухлин на ранніх стадіях. Однак через те, що люди не розуміють ендоскопію шлунково-кишкового тракту або слухаються чуток, вони не бажають або бояться проходити ендоскопію шлунково-кишкового тракту. У результаті багато людей втратили можливість раннього виявлення та раннього лікування. Тому необхідне «безсимптомне» ендоскопічне обстеження ШКТ.
2. Коли необхідна гастроентероскопія?
Ми рекомендуємо загальній популяції старше 40 років регулярно проходити ендоскопію шлунково-кишкового тракту. Надалі ендоскопію ШКТ можна переглянути через 3-5 років за результатами обстеження. Для тих, хто зазвичай має різні шлунково-кишкові симптоми, рекомендується в будь-який час пройти ендоскопію шлунково-кишкового тракту. Якщо в родині є випадки раку шлунка або кишківника, гастроентероскопічне обстеження рекомендується починати до 30 років.
3. Чому саме 40 років?
95% випадків раку шлунка та колоректального раку розвиваються з поліпів шлунка та кишківника, і потрібно 5-15 років, щоб поліпи перетворилися на рак кишечника. Тоді давайте подивимося на переломний момент у епосі появи злоякісних пухлин у моїй країні:
З діаграми ми бачимо, що захворюваність на злоякісні пухлини в нашій країні відносно низька у віці 0-34 роки, значно зростає у віці від 35 до 40 років, є переломною у віці 55 років і досягає піку приблизно у 80 років.
За законом розвитку хвороби 55 років - 15 років (цикл еволюції раку товстої кишки) = 40 років. У віці 40 років більшість обстежень виявляють лише поліпи, які видаляють і регулярно оглядають, і вони не прогресують до раку кишечника. Щоб зробити крок назад, навіть якщо він перетворюється на рак, це, швидше за все, рак на ранній стадії, і його можна повністю вилікувати під час колоноскопії.
Тому нас закликають звернути увагу на ранній скринінг пухлин травного тракту. Своєчасна ендоскопія шлунково-кишкового тракту може ефективно запобігти раку шлунка та кишківника.
4. Що краще для звичайної та безболісної гастроентероскопії? А як щодо перевірки страху?
Якщо ви погано переносите і не можете подолати свій психологічний страх і боїтеся ендоскопії, вибирайте безболісну; якщо у вас немає таких проблем, ви можете вибрати нормальний.
Звичайна ендоскопія шлунково-кишкового тракту спричинить певний дискомфорт: нудота, біль у животі, здуття живота, блювота, оніміння кінцівок тощо. Однак за звичайних обставин, якщо вони не надто нервують і добре співпрацюють з лікарем, більшість людей можуть це терпіти. Ви самі можете оцінити. Для тих, хто добре співпрацює, звичайна шлунково-кишкова ендоскопія може отримати задовільні та ідеальні результати обстеження; однак, якщо надмірна напруга призводить до поганої співпраці, це може певною мірою вплинути на результати обстеження.
Безболісна гастроентероскопія: якщо ви дійсно боїтеся, ви можете вибрати безболісну ендоскопію шлунково-кишкового тракту. Звичайно, передумовою є те, що він повинен бути оцінений лікарем і відповідати умовам для анестезії. Не всі підходять для наркозу. Якщо ні, то можна тільки терпіти і робити звичайні. Адже безпека на першому місці! Безболісна ендоскопія шлунково-кишкового тракту буде відносно більш неквапливою та детальнішою, а також значно зменшиться складність операції лікаря.
5. Які переваги та недоліки безболісної ендоскопії ШКТ?
Переваги:
1. Ніякого дискомфорту: ви спите протягом усього процесу, нічого не знаючи, просто бачите солодкий сон.
2. Менше пошкодження: оскільки ви не відчуватимете нудоти чи дискомфорту, ймовірність пошкодження дзеркалом також значно менша.
3. Уважно спостерігайте: коли ви спите, лікар більше не буде турбуватися про ваш дискомфорт і спостерігатиме за вами більш спокійно та уважно.
4. Зменшіть ризик: оскільки звичайна гастроскопія викличе роздратування, артеріальний тиск і частота серцевих скорочень раптово збільшаться, але це безболісно, вам більше не потрібно турбуватися про цю проблему.
Недолік:
1. Відносно складно: порівняно зі звичайною ендоскопією шлунково-кишкового тракту існують деякі додаткові вимоги до спеціальної підготовки: електрокардіограма, необхідна постійна ін’єкційна голка перед обстеженням, члени сім’ї повинні бути в супроводі, і ви не можете керувати автомобілем протягом 1 дня після обстеження тощо.
2.Трохи ризиковано: адже це загальний наркоз, ризик вищий, ніж звичайний. Ви можете відчувати падіння артеріального тиску, утруднення дихання, випадкове вдихання тощо;
3. Запаморочення після виконання: хоча ви взагалі нічого не відчуваєте під час виконання цього, ви відчуєте запаморочення після цього, як у стані сп’яніння, але, звичайно, це триватиме недовго;
4. Трохи дорожче: порівняно зі звичайною шлунково-кишковою ендоскопією ціна безболісної дещо вища.
5. Не кожен може це зробити: безболісне обстеження потребує оцінки анестезії. Деякі люди не можуть пройти безболісне обстеження, наприклад ті, у кого в анамнезі була алергія на анестезію та седативні препарати, ті, хто страждає на бронхіт із надмірним виділенням мокротиння, ті, у кого багато залишків у шлунку, і ті, хто має важку форму. Люди з хропінням і апное уві сні, а також ті, хто має надмірну вагу, повинні бути обережними, люди із захворюваннями серця та легенів, які не переносять наркоз, пацієнти з глаукомою, простатою гіперплазія та затримка сечі в анамнезі, вагітним і годуючим жінкам слід бути обережними.
6. Чи зробить анестезія для безболісної ендоскопії шлунково-кишкового тракту людей дурними, втратою пам'яті, вплине на IQ?
Взагалі не потрібно хвилюватися! Внутрішньовенним анестетиком, який використовується при безболісній ендоскопії шлунково-кишкового тракту, є пропофол, молочно-біла рідина, яку лікарі називають «щасливим молоком». Він дуже швидко метаболізується і повністю розкладається та метаболізується протягом кількох годин, не викликаючи накопичення. . Дозування визначається анестезіологом, виходячи з ваги пацієнта, фізичної підготовки та інших факторів. В основному пацієнт прокидається автоматично приблизно через 10 хвилин без будь-яких наслідків. Невелика кількість людей відчуватиме, що вони п’яні, але дуже мало людей прокинуться автоматично. Скоро зникне.
Тому, поки його обслуговують професійні лікарі в звичайних медичних установах, особливо хвилюватися не варто.
5.Чи є якісь ризики з анестезією?
Конкретна ситуація була пояснена вище, але жодна клінічна операція не може бути гарантовано на 100% безризикова, але принаймні 99,99% може бути успішно виконана.
6. Чи можуть онкомаркери, взяття крові та аналізи калу на приховану кров замінити ендоскопію шлунково-кишкового тракту?
Не можна! Як правило, шлунково-кишковий скринінг рекомендує аналіз калу на приховану кров, чотири функціональні тести шлунка, онкомаркери тощо. Кожен із них має своє застосування:
7.Аналіз калу на приховану кров: основна мета - перевірити приховану кровотечу в шлунково-кишковому тракті. Ранні пухлини, особливо мікрокарциноми, не кровоточать на ранній стадії. Прихована кров у калі продовжує бути позитивною і вимагає особливої уваги.
8. Функціональний тест шлунка: основна мета - перевірити гастрин і пепсиноген, щоб визначити, чи нормальна секреція. Це лише перевірка того, чи є у людей високий ризик раку шлунка. При виявленні аномалій слід негайно провести гастроскопію.
Пухлинні маркери: можна лише сказати, що він має певну цінність, але його не можна використовувати як єдиний орієнтир для скринінгу пухлин. Тому що деякі запалення також можуть спричинити підвищення онкомаркерів, а деякі пухлини залишаються нормальними, поки вони не перебувають на середніх і пізніх стадіях. Тому не варто боятися, якщо вони високі, також не можна їх ігнорувати, якщо вони нормальні.
9. Чи може капсульна ендоскопія, барієва їжа, дихальний тест і КТ замінити ендоскопію шлунково-кишкового тракту?
Це неможливо! Дихальний тест дозволяє лише виявити наявність інфекції Helicobacter pylori, але не може перевірити стан слизової оболонки шлунка; Барієва їжа дозволяє побачити лише «тінь» або контур шлунково-кишкового тракту, і її діагностична цінність обмежена.
Капсульну ендоскопію можна використовувати як засіб початкового скринінгу. Однак через його нездатність залучати, промивати, виявляти та лікувати, навіть якщо виявлено ураження, звичайна ендоскопія все одно потрібна для вторинного процесу, що коштує дорого.
КТ-обстеження має певну діагностичну цінність для розповсюджених пухлин шлунково-кишкового тракту, але має низьку чутливість для раннього раку, передракових уражень та загальних доброякісних захворювань шлунково-кишкового тракту.
Одним словом, якщо ви хочете виявити рак шлунково-кишкового тракту на ранній стадії, ендоскопія шлунково-кишкового тракту незамінна.
10. Чи можна проводити разом безболісну ендоскопію шлунково-кишкового тракту?
Так, слід зазначити, що перед обстеженням необхідно заздалегідь повідомити лікаря та пройти обстеження електрокардіограми для оцінки анестезії. При цьому вас повинен супроводжувати член сім'ї. Якщо гастроскопія робиться під наркозом, а потім проводиться колоноскопія, і якщо це робиться разом із безболісною ендоскопією шлунково-кишкового тракту, анестезія коштує лише один раз, тому вона також коштує дешевше.
11. У мене погане серце. Чи можна робити гастроентероскопію?
Це залежить від ситуації. Ендоскопія все ще не рекомендована в наступних випадках:
1. Серйозні серцево-легеневі розлади, такі як важкі аритмії, період активності інфаркту міокарда, важка серцева недостатність і астма, люди з дихальною недостатністю, які не можуть лежати, не можуть переносити ендоскопію.
2. Пацієнти з підозрою на шок і нестабільними показниками життєдіяльності.
3. Особи з психічними захворюваннями або важкими інтелектуальними вадами, які не можуть співпрацювати з ендоскопією (безболісна гастроскопія, якщо необхідно).
4. Гостре та важке захворювання горла, при якому неможливо ввести ендоскоп.
5. Хворі з гострим корозійним запаленням стравоходу та шлунка.
6. Хворі з явною торакоабдомінальною аневризмою аорти та інсультом (з кровотечею та гострим інфарктом).
7. Порушення згортання крові.
12. Що таке біопсія? Чи завдасть це шкоди шлунку?
Біопсія використовуєтьсябіопсійні щипцівидалити невеликий шматочок тканини з шлунково-кишкового тракту і направити його в патологоанатом для визначення характеру ураження шлунка.
Під час процесу біопсії більшість людей нічого не відчувають. Іноді вони відчувають, що живіт тисне, але болю практично немає. Тканина біопсії має розмір лише рисового зерна і дуже незначно пошкоджує слизову оболонку шлунка. Крім того, після взяття тканини лікар зупинить кровотечу під гастроскопією. Якщо ви будете виконувати вказівки лікаря після обстеження, ймовірність подальшої кровотечі дуже низька.
13. Чи є потреба в біопсії раком?
Не дуже! Взяття біопсії не означає, що ваша хвороба є серйозною, а те, що лікар бере частину тканини ураження для патологічного аналізу під час гастроентероскопії. Наприклад: поліпи, ерозії, виразки, опуклості, вузлики та атрофічний гастрит використовуються для визначення природи, глибини та масштабу захворювання для спрямування лікування та огляду. Звичайно, лікарі також беруть біопсію для підозрюваних ракових уражень. Тому біопсія призначена лише для того, щоб допомогти діагностиці гастроентероскопії, не всі ураження, взяті з біопсії, є злоякісними. Не переживайте занадто сильно і просто терпляче дочекайтеся результатів патології.
Ми знаємо, що опір багатьох людей ендоскопії шлунково-кишкового тракту ґрунтується на інстинкті, але я дуже сподіваюся, що ви можете звернути увагу на ендоскопію шлунково-кишкового тракту. Я вважаю, що після прочитання цих запитань і відповідей ви отримаєте більш чітке розуміння.
Ми, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., є виробником у Китаї, що спеціалізується на ендоскопічних витратних матеріалах, таких як біопсійні щипці, hemoclip, пастка поліпа, голка для склеротерапії, спрей-катетер, щітки для цитології,направляючий дріт, кошик для збору каменів, назальний жовчовивідний катетертощо, які широко використовуються вEMR, ESD,ЕРХПГ. Наша продукція має сертифікат CE, а наші заводи – ISO. Наші товари експортуються до Європи, Північної Америки, Близького Сходу та частини Азії, і широко отримують визнання та похвалу клієнтів!
Час публікації: 02 квітня 2024 р