1. Ознака гепатоюгулярного рефлюксу
Коли недостатність правих відділів серця викликає застій у печінці та набряк, печінку можна стиснути руками, щоб зробити яремні вени більш розширеними. Найчастішими причинами є правошлуночкова недостатність і застійний гепатит.
2.Знак Каллена
Також відомий як симптом Кулона, багряно-синій екхімоз на шкірі навколо пупка або нижній частині черевної стінки є ознакою масивної внутрішньочеревної кровотечі, яка частіше зустрічається при заочеревинній кровотечі, гострому геморагічному некротичному панкреатиті, розриві аневризми черевної аорти тощо.
3.Знак Грея-Тернера
Коли у хворого розвивається гострий панкреатит, панкреатичний сік переливається в підшкірну клітковину попереку і бока, розчиняючи підшкірну жирову клітковину, капіляри розриваються і кровоточать, в результаті чого на шкірі в цих ділянках з’являється синюшно-багряний екхімоз, який називається симптомом Грея-Тернера.
4. Знак Курвуазьє
Коли рак головки підшлункової залози здавлює загальну жовчну протоку або рак середнього і нижнього відділів жовчної протоки викликає непрохідність, виникає явна жовтяниця. Роздутий жовчний міхур кістозний, нечутливий, має гладку поверхню і його можна рухати, можна промацати, що називається симптомом Курвуазьє, також відомим як прогресуюча непрохідність загальної жовчної протоки. збір.
5.Ознака подразнення очеревини
Одночасна наявність чутливості, рикошетної чутливості та напруги м’язів живота в животі називається ознакою подразнення очеревини, також відомою як тріада перитоніту. Це типова ознака перитоніту, особливо локалізація первинного ураження. Перебіг напруги м'язів живота залежить від причини і стану хворого. Загальний стан змінюється, а збільшення живота є важливою ознакою погіршення стану.
6.Знак Мерфі
Позитивний симптом Мерфі є одним із важливих ознак у клінічній діагностиці гострого холециститу. При пальпації ділянки жовчного міхура під правим реберним краєм торкалися набряклого жовчного міхура і просили зробити глибокий вдих. Набряклий і запалений жовчний міхур перемістився вниз. Хворий відчув посилення болю і раптово затамував подих.
7. Симптом Макберні
Чутливість і рикошетна болючість у точці Мак-Берні в правій нижній частині живота (місце з’єднання пупка та середньої та зовнішньої 1/3 правої передньої верхньої ості клубової кістки) є поширеними при гострому апендициті.
8.Трізвук Шарко
Гострий обструктивний гнійний холангіт зазвичай проявляється болем у животі, ознобом, високою температурою та жовтяницею, також відомою як тріада Чако.
1) Біль у животі: виникає під мечоподібним відростком і в правому підребер’ї, зазвичай колікоподібний, з нападоподібними нападами або постійним болем із загостренням нападів, який може іррадіювати в праве плече і спину, супроводжується нудотою і блювотою. Часто виникає після вживання жирної їжі.
2) Озноб і лихоманка: після обструкції жовчної протоки тиск у жовчній протоці підвищується, що часто призводить до вторинної інфекції. Бактерії та токсини можуть повертатися в кров через капілярні жовчні протоки та печінкові синусоїди, що призводить до жовчних абсцесів печінки, сепсису, септичного шоку, ДВЗ-синдрому тощо, що зазвичай проявляється як розширювальна лихоманка з температурою тіла до 39–40 °C.
3) Жовтяниця: після блокування жовчної протоки камінням у пацієнтів може розвинутися темно-жовта сеча та жовте забарвлення шкіри та склер, а у деяких пацієнтів може виникати свербіж шкіри.
9.Reynolds (Renault) п'ять знаків
Защемлення каменю не знімається, запалення посилюється, у хворого розвивається психічний розлад і шок за тріадою Шарко, яка називається пенталогією Рейно.
10.Знак Кера
Кров у черевній порожнині стимулює ліву діафрагму, викликаючи біль у лівому плечі, який часто зустрічається при розриві селезінки.
11. Обтураторна ознака (проба обтураторного внутрішнього м'яза)
Пацієнт перебував у положенні лежачи, право стегно і стегно були зігнуті, а потім пасивно ротовані всередину, викликаючи біль у нижній частині живота справа, який спостерігається при апендициті (апендикс знаходиться близько до внутрішнього запирального м’яза).
12. Симптом Ровсінга (тест на роздування товстої кишки)
Хворий знаходиться в положенні лежачи, правою рукою стискає ліву нижню частину живота, а лівою — проксимальний відділ ободової кишки, що викликає біль у правій нижній частині живота, що спостерігається при апендициті.
13. Рентгенівська ознака подразнення барієм
Барій виявляє ознаки подразнення у хворому відділі кишечника, з швидким спорожненням і поганим наповненням, тоді як наповнення добре у верхніх і нижніх відділах кишечника. Це так званий рентгенівський симптом подразнення барієм, який часто зустрічається у пацієнтів з виразковим туберкульозом кишечника. .
14. Подвійний ореол/знак цілі
В активній стадії хвороби Крона покращена КТ ентерографія (CTE) показує, що кишкова стінка значно потовщена, кишкова слизова значно збільшена, частина кишкової стінки розшарована, а внутрішнє слизове кільце та зовнішнє серозне кільце значно посилені, демонструючи подвійний ореол. знак або цільовий знак.
15. Дерев'яний гребінець знак
В активній стадії хвороби Крона КТ ентерографія (КТР) показує збільшення мезентеріальних кровоносних судин, відповідно підвищену щільність і розмитість мезентеріального жиру, а також збільшення мезентеріальних лімфатичних вузлів із «знаком дерев’яного гребінця».
16. Ентерогенна азотемія
Після масивної кровотечі у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту продукти перетравлення білків крові всмоктуються в кишечнику, а концентрація азоту сечовини в крові може тимчасово підвищуватися, що називається ентерогенною азотемією.
17.Синдром Маллорі-Вейса
Основним клінічним проявом цього синдрому є раптове підвищення внутрішньочеревного тиску внаслідок сильної нудоти, блювоти та інших причин, що викликає поздовжні розриви слизової та підслизової оболонки дистального відділу серця та стравоходу, викликаючи кровотечу з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Основними проявами є раптова гостра гематемезис, якій передує повторне блювання або блювота, також називається синдромом розриву слизової оболонки стравоходу та кардії.
18. Синдром Золлінгера-Еллісона (гастринома, синдром Золлінгера-66Еллісона)
Це тип гастроентеропанкреатичної нейроендокринної пухлини, що характеризується множинними виразками, атиповою локалізацією, схильністю до ускладнень виразки та поганою реакцією на звичайні противиразкові препарати. Можуть виникнути діарея, підвищена секреція шлункової кислоти та підвищення рівня гастрину в крові. вище.
Гастриноми, як правило, невеликі, і близько 80% розташовані в межах «гастриномного» трикутника (тобто місця злиття жовчного міхура і загальної жовчної протоки, другої і третьої частин дванадцятипалої кишки, а також шийки і тіла підшлункової залози). У трикутнику, утвореному з’єднанням, більше 50% гастрином є злоякісними, і деякі пацієнти мають метастази після виявлення.
19. Демпінг-синдром
Після субтотальної гастректомії через втрату контрольної функції пілоруса вміст шлунка спорожняється надто швидко, що призводить до серії клінічних симптомів, званих демпінг-синдромом, який частіше зустрічається при анастомозі PII. За часом появи симптомів після прийому їжі її ділять на два види: ранню і пізню.
●Синдром раннього демпінгу: симптоми тимчасової гіповолемії, такі як серцебиття, холодний піт, втома та блідий колір обличчя, з’являються через півгодини після їжі. Супроводжується нудотою і блювотою, спазмами в животі, діареєю.
●Пізній демпінг-синдром: виникає через 2-4 години після їжі. Основними симптомами є запаморочення, блідість обличчя, холодний піт, втома та прискорений пульс. Механізм полягає в тому, що після потрапляння їжі в кишечник стимулюється секреція великої кількості інсуліну, що в свою чергу призводить до реактивної гіпоглікемії. Його також називають синдромом гіпоглікемії.
20. Синдром абсорбційної дистрофії
Це клінічний синдром, при якому спостерігається дефіцит поживних речовин через дисфункцію тонкого кишечника, пов’язану з перетравленням і всмоктуванням поживних речовин, що призводить до того, що поживні речовини не можуть нормально засвоюватися та виводитися з калом. Клінічно це часто проявляється діареєю, рідким, важким, жирним та іншими симптомами всмоктування жиру, тому його також називають стеатореєю.
21. Синдром PJ (синдром пігментного поліпозу, PJS)
Це рідкісний аутосомно-домінантний пухлинний синдром, який характеризується пігментацією шкіри та слизових оболонок, численними гамартоматозними поліпами в шлунково-кишковому тракті та схильністю до пухлини.
PJS виникає з дитинства. З віком поліпи шлунково-кишкового тракту поступово збільшуються та збільшуються, викликаючи різноманітні ускладнення, такі як інвагінація, кишкова непрохідність, шлунково-кишкова кровотеча, рак, недостатнє харчування та затримка розвитку у дітей.
22. Абдомінальний компартмент-синдром
Внутрішньочеревний тиск у нормальної людини близький до атмосферного і становить 5-7 мм рт.
Внутрішньочеревний тиск ≥12 мм рт.ст. є внутрішньочеревною гіпертензією, а внутрішньочеревний тиск ≥20 мм рт.ст., що супроводжується органною недостатністю, пов’язаною з внутрішньочеревною гіпертензією, є абдомінальним компартмент-синдромом (ГКС).
Клінічні прояви: у хворого стискання в грудях, задишка, утруднене дихання, прискорене серцебиття. Здуття та високе напруження живота можуть супроводжуватися болем у животі, ослабленням або зникненням кишкових шумів тощо. Гіперкапнія (PaCO?>50 мм рт. ст.) та олігурія (діурез <0,5 мл/кг за годину) можуть виникнути на ранній стадії ГКС. На пізній стадії виникають анурія, азотемія, дихальна недостатність і синдром низького серцевого викиду.
23. Синдром верхньої брижової артерії
Також відомий як доброякісний дуоденальний стаз і дуоденальний стаз, серія симптомів, спричинених аномальним положенням верхньої брижової артерії, яка стискає горизонтальний сегмент дванадцятипалої кишки, що призводить до часткової або повної непрохідності дванадцятипалої кишки.
Частіше зустрічається у дорослих жінок-астеніків. Часто спостерігаються гикавка, нудота та блювання. Особливістю цього захворювання є те, що симптоми пов’язані з положенням тіла. У положенні лежачи на спині симптоми компресії посилюються, тоді як у положенні лежачи, колінно-грудному положенні або лівому боці симптоми можуть бути полегшені. .
24. Синдром сліпої петлі
Синдром діареї, анемії, порушення всмоктування та втрати маси тіла, зумовлені застоєм вмісту тонкої кишки та надлишковим розмноженням бактерій у просвіті кишки. В основному це спостерігається при утворенні сліпих петель або сліпих мішків (тобто кишкових петель) після резекції шлунка та шлунково-кишкового анастомозу. І викликана стазом.
25. Синдром короткої кишки
Це означає, що після обширної резекції тонкої кишки або виключення з різних причин ефективна площа всмоктування кишечника значно зменшується, а функціональний кишечник, що залишився, не може підтримувати харчування пацієнта або потреби росту дитини, а також такі симптоми, як діарея, кислотно-основні/водно-електролітні розлади та синдроми, в яких переважають розлади всмоктування та метаболізму різних поживних речовин.
26. Гепаторенальний синдром
Основними клінічними проявами є олігурія, анурія та азотемія.
Нирки хворого не мають суттєвих уражень. Через важку портальну гіпертензію та спланхнічну гіпердинамічну циркуляцію системний кровообіг був значно знижений, і різні судинорозширювальні речовини, такі як простагландини, оксид азоту, глюкагон, передсердний натрійуретичний пептид, ендотоксин і пептиди, пов’язані з геном кальцію, не можуть бути інактивовані печінкою, що спричиняє розширення системного судинного русла; велика кількість перитонеальної рідини може спричинити значне підвищення внутрішньочеревного тиску, що може зменшити нирковий кровотік, особливо гіпоперфузія кори нирок, що призводить до ниркової недостатності.
80% пацієнтів із швидко прогресуючою хворобою помирають протягом приблизно 2 тижнів. Повільно прогресуючий тип є більш поширеним клінічно, часто проявляється рефрактерним абдомінальним випотом і повільним перебігом ниркової недостатності.
27. Гепатопульмональний синдром
На основі цирозу печінки, після виключення первинних серцево-легеневих захворювань, з’являються задишка та ознаки гіпоксії, такі як ціаноз і булавоподібність пальців рук (стоп), які пов’язані з внутрішньолегеневою вазодилатацією та дисфункцією оксигенації артеріальної крові, і прогноз є несприятливим.
28.Синдром Міріцці
Ущемлення каменем шийки жовчного міхура чи кістозної протоки або поєднання із запаленням жовчного міхура, тиском
Це відбувається внаслідок форсування або впливу на загальну печінкову протоку, викликаючи проліферацію навколишньої тканини, запалення або стеноз загальної печінкової протоки, і клінічно проявляється серією клінічних синдромів, що характеризуються механічною жовтяницею, жовчною колькою або холангітом.
Анатомічною основою для його формування є те, що кістозна протока та загальна печінкова протока занадто довгі разом або місце злиття кістозної протоки та загальної печінкової протоки є занадто низьким.
29. Синдром Бадда-Кіарі
Синдром Бадда-Кіарі, також відомий як синдром Бадда-Кіарі, відноситься до групи портальних гіпертензій або гіпертензій портальної та нижньої порожнистих вен, спричинених обструкцією печінкової вени або нижньої порожнистої вени над її отвором. захворювання.
30.Синдром Каролі
Вроджене кістозне розширення внутрішньопечінкових жовчних проток. Механізм незрозумілий. Це може бути схоже на кісту холедоха. Захворюваність на холангіокарциному вища, ніж у загальній популяції. Ранніми клінічними проявами є гепатомегалія та біль у животі, переважно подібний до жовчної кольки, ускладнений бактеріальним ураженням жовчних шляхів. Лихоманка та періодична жовтяниця виникають під час запалення, і ступінь жовтяниці, як правило, легкий.
31. Пуборектальний синдром
Це розлад дефекації, викликаний закупоркою виходу з тазового дна внаслідок спазму або гіпертрофії пуборектальних м’язів.
32. Синдром тазового дна
Це відноситься до групи синдромів, спричинених нервово-м’язовими аномаліями в структурах тазового дна, включаючи пряму кишку, м’яз, що піднімає ані, і зовнішній анальний сфінктер. Основними клінічними проявами є утруднення дефекації або нетримання сечі, а також тиск і біль у тазовому дні. Ці дисфункції іноді включають утруднення дефекації, а іноді нетримання калу. У важких випадках вони дуже болючі.
Ми, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., є виробником у Китаї, що спеціалізується на ендоскопічних витратних матеріалах, таких якбіопсійні щипці, hemoclip, пастка поліпа,голка для склеротерапії, спрей-катетер, цитологічні щітки, направляючий дріт,кошик для збору каменів, назальний жовчовивідний катетертощо, які широко використовуються вEMR,ESD, ЕРХПГ. Наша продукція має сертифікат CE, а наші заводи – ISO. Наші товари експортуються до Європи, Північної Америки, Близького Сходу та частини Азії, і широко отримують визнання та похвалу клієнтів!
Час публікації: 06 вересня 2024 р