З огляду на те, що 32-га щорічна зустріч Урологічної асоціації (CUA) має відбутися в Даляні, я починаю все спочатку, переглядаючи свої попередні знання з урологічної ендоскопії. За всі роки роботи в ендоскопії я ніколи не бачив, щоб якесь відділення пропонувало такий широкий вибір ендоскопів, включаючи оптичні, електронні та різні специфікації. Крім того, урологічні ендоскопи швидко розвиваються, і всередині країни їм дають сміливі назви, такі як «гарматний приціл» та «авіаносний приціл». Мій перший досвід роботи з ними був вражаючим. Раніше я склав список зовнішнього вигляду та марок гнучких та жорстких ендоскопів, що слугує цінним навчальним досвідом у моїй роботі.
Останнім часом я вивчаю урологічну ендоскопію з нульовим підходом. Я буду записувати результати відповідно до місця розташування захворювання. Перш ніж починати навчання, я спочатку зрозумію деякі основні дані.
Дані та кількість хірургічних втручань, необхідних для лікування певних урологічних захворювань
Урологія зараз поділяється на верхні сечовивідні шляхи (нирки та сечоводи), нижні сечовивідні шляхи (сечовий міхур та передміхурова залоза) та андрологію. Крім того, зі старінням населення очікується зростання захворюваності на урологічні захворювання. Джерело даних: Дослідження, опубліковане в Scientific Reports урологічною командою Першої афілійованої лікарні Сучжоуського університету, провело перший комплексний аналіз глобального тягаря ДГПЗ (доброякісної гіперплазії передміхурової залози) з 1990 по 2021 рік на основі бази даних GBD 2021. Декомпозиційний аналіз підтвердив, що 61% глобального зростання випадків було зумовлено старінням населення, 29% – зростанням населення та 10% – епідеміологічними змінами.
Станом на кінець 2024 року населення Китаю віком 60 років і старше досягло 310,31 мільйона (близько 310 мільйонів), що становить 22,0% від загальної чисельності населення; серед них населення віком 65 років і старше становить 220,23 мільйона (близько 220 мільйонів), що становить 15,6% від загальної чисельності населення.
Рак передміхурової залози (РПЗ): посідає перше місце серед раку сечовивідних шляхів із показником захворюваності 13,42 на 100 000 осіб. У місті з населенням 5 мільйонів щорічно реєструється 671 новий випадок. Згідно з оглядом 2025 року «Епідеміологічні тенденції раку передміхурової залози, геномні характеристики та майбутні напрямки оптимізованого лікування в Китаї», приблизно 54% пацієнтів у моїй країні мають віддалені метастази при первинному діагнозі. Таким чином, кількість пацієнтів з хірургічними показаннями становить приблизно 671 * 0,46 = 308.
Рак сечового міхура: рівень захворюваності становить 9,29 на 100 000 осіб, а річний рівень нових випадків становить приблизно 465 у місті з населенням 5 мільйонів. Згідно з онлайн-даними, за умови 75% рівня NMIBC (Tis, Ta, T1), річна кількість нових випадків з хірургічними показаннями становить 348. Лапароскопічний рак нирки: рівень захворюваності становить 7,37 на 100 000 осіб, а річний рівень нових випадків становить приблизно 368 у місті з населенням 5 мільйонів. Виходячи з патологічних характеристик «Десятирічного дослідження кореляції між хірургічними тенденціями та клініко-патологічними характеристиками нирково-клітинної карциноми», опублікованого Першою лікарнею Пекінського університету, стадія pT1 становить 79,6%, що призводить до орієнтовних хірургічних показань приблизно у 293 разів. Лапароскопічна доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ): Виходячи з вищезазначених даних, до 2024 року в моїй країні буде 310,31 мільйона людей віком 60 років і старше, що становитиме 22,03% населення, з яких приблизно 48,73% – чоловіки (ну ж бо, чоловіки, ви не живете так довго, як жінки). Захворюваність на ДГПЗ у людей віком 60 років і старше становить 50%, з яких 10% потребують хірургічного втручання. Кількість людей, які потребують лікування ДГПЗ у місті з населенням 5 мільйонів, становить: 5 мільйонів * 22,03% * 48,73% * 50% * 10% ≈ 26 838 осіб, що досить багато.
Сечові камені: Офіційних даних немає. Виходячи з 5% захворюваності, 25% потребують хірургічного лікування. У місті з населенням 5 мільйонів щорічна захворюваність та лікування становлять приблизно 62 500, що забагато. Звичайно, це верхня межа. Використовуються екстракорпоральна літотрипсія, уретероскопічна лазерна літотрипсія та перкутана нефролітотомія з пневматичною (лазерною) літотрипсією.
Зверху вниз за анатомічною локалізацією
Перкутанна нефролітотомія
Перкутанна нефролітотомія (ПНЛ) – це малоінвазивна процедура, яка створює канал через шкіру для лікування каменів у нирках або уражень. Вона в основному використовується для лікування великих (>2 см) або складних каменів у нирках. Її основні переваги полягають у мінімальній травматичності, швидкому одужанні та високих показниках виведення каменів. Нефроскопи стають дедалі меншими в діаметрі, зі стандартними каналами (24-30 Fr), мікроканалами (16-22 Fr) та надтонкими каналами (<16 Fr). Зараз також доступні голкоподібні інструменти для літотрипсії діаметром близько 1,4 мм. Перкутанна нефролітотомія є стандартним обладнанням в урологічних літотрипсійних центрах.
Перкутанний нефроскоп має поле зору 12°, еліптичний корпус, зовнішній діаметр 8,5 Fr/12 Fr, ефективну робочу довжину приблизно 250 мм та робочий канал приблизно 6 Fr.
Ми, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., є виробником у Китаї, що спеціалізується на ендоскопічних витратних матеріалах, включаючи лінійку шлунково-кишкового тракту, таку як біопсійні щипці, гемокліпси, петлі для поліпів, голки для склеротерапії, катетери для розпилення, цитологічні щітки, направляючі дроти, кошики для видалення каменів, катетери для дренажу носових жовчних шляхів тощо, які широко використовуються в EMR, ESD, ERCP. А також урологічна лінія, така яксечовідний тубус з відсмоктуваннямісечоводний тубус для доступу,одноразовий кошик для вилучення сечових каменів, таурологічний направляючий дріттощо
Наша продукція сертифікована за стандартами CE, а наші заводи – за стандартами ISO. Наші товари експортуються до Європи, Північної Америки, Близького Сходу та частини Азії, і отримують широке визнання та похвалу від клієнтів!
Час публікації: 22 вересня 2025 р.