Поліпи шлунково -кишкового тракту (GI) - це невеликі нарости, які розвиваються на оболонці травного тракту, насамперед у таких областях, як шлунок, кишечник та товста кишка. Ці поліпи є відносно поширеними, особливо у дорослих старше 50 років. Хоча багато поліпів ГІ є доброякісними, деякі можуть переходити до раку, особливо поліпів, що містяться в товстій кишці. Розуміння типів, причин, симптомів, діагностики та лікування поліпів ШКТ може сприяти ранньому виявленню та покращити результати пацієнта.
1. Що таке шлунково -кишкові поліпи?
Шлунково -кишковий поліп - це ненормальне зростання тканин, що виступає з оболонки травного тракту. Вони можуть змінюватись за розміром, формою та розташуванням, що впливають на різні частини тракту ГІ, включаючи стравохід, шлунок, тонкий кишечник та товсту кишку. Поліпи можуть бути плоскими, сидячими (прикріплені безпосередньо до підкладки) або педюкулюються (прикріплені тонкою стеблою). Більшість поліпів є несканими, але певні типи мають більший потенціал для розвитку злоякісних пухлин з часом.
2. Види шлунково -кишкового поліпів
Кілька типів поліпів можуть утворюватися в тракті ГІ, кожен з унікальними характеристиками та раковими ризиками:
• Аденоматозні поліпи (аденома): це найпоширеніший тип поліпів, що містяться в товстій кишці, і мають потенціал розвиватися в колоректальний рак. Аденома класифікуються на трубчасті, ворсинні або тубуловійні підтипи, при цьому ворсинні аденоми мають найвищий ризик раку.
• Гіперпластичні поліпи: як правило, невеликі і зазвичай зустрічаються в товстій кишці, ці поліпи мають низький ризик раку. Однак великі гіперпластичні поліпи, особливо в правій частині товстої кишки, можуть мати дещо підвищений ризик.
• Запальні поліпи: зазвичай спостерігаються у людей із запальними захворюваннями кишечника (ІБС), такими як хвороба Крона або виразковий коліт, запальні поліпи зазвичай є доброякісними, але можуть свідчити про тривале запалення в товстій кишці.
• Гамартоматозні поліпи: ці поліпи є рідше і можуть виникати як частина генетичних синдромів, таких як синдром Пейц-Джейгерів. Хоча, як правило, доброякісні, вони іноді можуть збільшити ризик раку.
• Поліпи фондових залоз: У шлунку ці поліпи, як правило, невеликі та доброякісні. Однак у людей, які приймають довгострокові інгібітори протонного насоса (ІПС), може відбутися збільшення поліпів фундаментальної залози, хоча ризик раку залишається низьким.
3. Причини та фактори ризику
Точна причина поліпів ШКТ не завжди зрозуміла, але кілька факторів можуть збільшити ймовірність їх розвитку:
• Генетика: Сімейна історія відіграє значну роль у розвитку поліпів. Генетичні стани, такі як сімейний аденоматозний поліпоз (FAP) та синдром Лінча, збільшують ризик колоректальних поліпів та раку в молодшому віці.
• Вік: поліпів частіше спостерігаються у людей старше 50 років, ризик аденоматозних поліпів та колоректального раку з віком зростає.
• Фактори способу життя: дієта з високим вмістом червоного або переробленого м'яса, ожиріння, куріння та надмірного споживання алкоголю була пов'язана з підвищеним ризиком утворення поліпів.
• Запальні стани: хронічне запалення тракту ШКТ, часто спостерігається в таких станах, як хвороба Крона та виразковий коліт, може сприяти розвитку поліпів.
• Вживання ліків: тривале використання певних препаратів, таких як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) та ІПС, може впливати на ризик певних типів поліпів.
4. Симптоми шлунково -кишкового поліпів
Більшість поліпів, особливо маленьких, протікають безсимптомно. Однак більші поліпи або поліпи в певних місцях можуть викликати симптоми, включаючи:
• Ректальна кровотеча: Кров у стільці може бути наслідком поліпів у товстій кишці або прямої кишки.
• Зміна звичок кишечника: більші поліпи можуть призвести до запорів, діареї або відчуття неповної евакуації.
• Біль або дискомфорт у животі: Хоча рідкісні, деякі поліпи можуть викликати легкий до помірного болю в животі, якщо вони перешкоджають частині тракту ГІ.
• Анемія: поліпи, які повільно кровоточать з часом, можуть призвести до анемії дефіциту заліза, що призводить до втоми та слабкості.
Оскільки симптоми часто є тонкими або відсутніми, звичайний скринінг, особливо для колоректальних поліпів, має вирішальне значення для раннього виявлення.
5. Діагностика шлунково -кишкових поліпів
Кілька діагностичних інструментів та процедур можуть виявити поліпи ШКТ, особливо в товстій кишці та шлунку:
• Колоноскопія: колоноскопія - це найефективніший метод виявлення та видалення поліпів у товстій кишці. Це дозволяє безпосередньо візуалізувати оболонку товстої кишки та прямої кишки, і будь -які знайдені поліпи зазвичай можуть бути вилучені під час процедури.
• Верхня ендоскопія: для поліпів у шлунку або верхньому тракті GI проводиться верхня ендоскопія. Крізь рот вставляється гнучка трубка з камерою для візуалізації стравоходу, шлунку та дванадцятипалої кишки.
• Зигмоїдоскопія: Ця процедура вивчає нижню частину товстої кишки, відомої як сигмоїдна кишка. Він може виявити поліпи в прямій кишці та нижній кишці, але не досягає верхньої кишки.
• Тести на стільці: певні тести на стільці можуть виявити сліди крові або аномальних маркерів ДНК, пов'язаних з поліпами або колоректальним раком.
• Тести візуалізації: КТ -колонографія (віртуальна колоноскопія) може створювати детальні зображення товстої кишки та прямої кишки. Хоча це не дозволяє негайно видалити поліпи, це може бути неінвазивним варіантом.
6. Лікування та управління
Лікування поліпів GI залежить від їх типу, розміру, розташування та потенціалу для злоякісності:
• Поліфектомія: Ця процедура є найпоширенішим лікуванням для видалення поліпів під час колоноскопії або ендоскопії. Невеликі поліпи можна видалити за допомогою сітки або щипців, тоді як більші поліпи можуть вимагати більш досконалих методик.
• Хірургічне видалення: У рідкісних випадках, коли поліпи дуже великі або не можуть бути видалені ендоскопічно, може знадобитися операція. Це частіше зустрічається для поліпів, пов'язаних з генетичними синдромами.
• Регулярний моніторинг: Для пацієнтів з множинними поліпами, сімейним анамнезом поліпів або специфічними генетичними станами рекомендується регулярні спостереження колоноскопії для моніторингу нових поліпів.
Поліфеперомія Снара
7. запобігання шлунково -кишковим поліпам
Хоча не всі поліпи можна запобігти, кілька коригувань способу життя можуть знизити ризик їх розвитку:
• Дієта: вживання дієти, багатих фруктами, овочами та цільними зернами, обмежуючи червоне та оброблене м'ясо, може допомогти знизити ризик колоректальних поліпів.
• Підтримуйте здорову вагу: ожиріння було пов'язане з підвищеним ризиком поліпів, особливо в товстій кишці, тому підтримка здорової ваги корисна.
• Киньте палити та обмежувати вживання алкоголю: як куріння, так і сильне вживання алкоголю пов'язані з підвищеним ризиком поліпів ГІ та колоректального раку.
• Регулярний скринінг: звичайні колоноскопії є важливими, особливо для людей старше 50 років, або тих, хто має сімейний анамнез поліпів або колоректального раку. Раннє виявлення поліпів дозволяє видалити, перш ніж вони розвинуться на рак.
8. Прогноз та світогляд
Прогноз для осіб з шлунково -кишковими поліпами, як правило, сприятливий, особливо якщо поліпи виявляються на початку та видалені. Незважаючи на те, що більшість поліпів є доброякісними, регулярний моніторинг та видалення може значно знизити ризик колоректального раку. Генетичні умови, пов'язані з поліпами, такими як FAP, потребують більш агресивного управління через високий ризик злоякісності.
Висновок
Шлунково -кишкові поліпи є поширеною знахідкою у дорослих, особливо у віці. Незважаючи на те, що більшість поліпів є доброякісними, певні типи несуть ризик стати раку, якщо їх не лікувати. Через зміни способу життя, регулярний скринінг та своєчасне видалення люди можуть значно знизити ризик розвитку серйозних ускладнень з поліпів ГІ. Навчання громадськості щодо важливості раннього виявлення та ролі профілактичних заходів є ключовою для покращення результатів та підвищення якості життя.
Ми, Jiangxi Zhuo Ruihua Medical Instrument Co., Ltd.Біопсія щипців, гемокліп, Поліп Сітка, склеротерапія голка, розпилювальний катетер, цитологічні щітки, путівник, Кам'яний кошик для пошуку, носовий жовчний дренажний катетертощо, які широко використовуються вEmr, Помітка, ERCP. Наша продукція сертифікована CE, а наші заводи сертифіковані ISO. Наші товари були експортовані до Європи, Північної Америки, Близького Сходу та частини Азії, і широко отримує замовника визнання та похвали!
Час посади: 18 листопада 2010-2024 рр.