page_banner

Поширені злоякісні пухлини травного тракту, програма профілактики та скринінгу (видання 2020 р.)

У 2017 році Всесвітня організація охорони здоров'я запропонувала стратегію«раннє виявлення, рання діагностика та раннє лікування», який покликаний нагадати громадськості про необхідність заздалегідь звернути увагу на симптоми.Після багатьох років клінічних реальних грошей,ці три стратегії стали найефективнішим засобом профілактики раку.

Відповідно до «Глобального звіту про рак за 2020 рік», опублікованого ВООЗ, прогнозується, що кількість нових випадків раку в усьому світі зросте до 30,2 мільйона в 2040 році, а кількість смертей досягне 16,3 мільйона.

У 2020 році у світі буде 19 мільйонів нових випадків раку.На той час трьома основними видами раку з найбільшою кількістю онкологічних захворювань у світі є: рак молочної залози (22,61 мільйона), рак легенів (2,206 мільйона), рак товстої кишки (19,31 мільйона) і рак шлунка займає п’яте місце з 10,89 мільйона.у кількості нових випадків раку рак товстої кишки та рак шлунка становили 15,8% усіх нових випадків раку.

1

Як ми всі знаємо, шлях Маньхуа означає шлях від рота до райдужних дверей, який включає стравохід, шлунок, тонку кишку, товсту кишку (сліпу кишку, апендикс, товсту кишку, пряму кишку та анальний канал), печінку, підшлункову залозу тощо. Рак і рак шлунка належать до травного тракту, тому слід приділяти увагу раку, пов’язаному з травним трактом, і впроваджувати стратегію «трьох ранніх».

У 2020 році кількість нових випадків раку в моїй країні також досягла 4,5 мільйона, а кількість смертей від раку становила 3 ​​мільйони.Щодня в середньому 15 000 людей діагностували рак, а щохвилини – 10,4 людини.П’яте – рак легенів(на частку якого припадає 17,9% усіх нових ракових захворювань),колоректальний рак (12,2%), рак шлунка (10,5%),рак молочної залози (9,1%) і рак печінки (9%).Тільки серед п’ятірки найпопулярніших видів ракурак шлунково-кишкового тракту становив 31,7% усіх нових ракових захворювань.Видно, що ми повинні приділяти більше уваги виявленню та профілактиці раку травного тракту.

Нижче наведено випуск 2020 року (рекомендації щодо спеціального дослідження та профілактики пухлини Chang Beihui у людей), що включає план запобігання болю в травному тракті та огляду:

Колоректальний рак

Об'єкти підвищеної небезпеки

1. Безсимптомні люди старше 1,45 років;
2. Люди старше 240 років з аноректальними симптомами протягом двох тижнів":
3.Хворі на неспецифічний виразковий коліт протягом тривалого часу;
4,4 людини після операції колоректального раку;
5. Населення після лікування колоректальної аденоми;
6. Близькі родичі з колоректальним раком в сімейному анамнезі
7. Найближчі родичі хворих на спадковий колоректальний рак старше 20 років.

2

Рекомендації щодо скринінгу
1. Скринінг "Загальна популяція" відповідає 1-5:
(1) Скринінг колоректального раку починається у віці 45 років, незалежно від чоловіка чи жінки, прихована кров у калі (FOBT) виявляється раз на рік
Колоноскопія кожні 10 років до 75 років;
(2) Особи у віці 76-85 років, які мають гарне здоров’я, і ті, чия очікувана тривалість життя перевищує 10 років, можуть продовжувати підтримувати прикрасу.
2 Відповідно до «Клінічного обстеження найближчих родичів із сімейною історією колоректального раку:
(1) 1 родич першого ступеня з певною аденомою високого ступеня або болем (вік початку захворювання менше 60 років), 2
Родичі першого ступеня та старше з визначеною аденомою або раком високого ступеня (будь-якого віку початку захворювання), починаючи з 40 років (або починаючи з 10 років молодше, ніж вік початку захворювання наймолодшого члена сім’ї), обстеження FOBT один раз на рік, 1 раз на 5 років Колоноскопія;
(2) Суб’єкти високого ризику з сімейним анамнезом родичів першого ступеня (лише 1, і вік початку захворювання старше 60 років):
Почніть обстеження у віці 40 років, щороку проходячи тест FOBT і кожні десять років – колоноскопію.3 Скринінг членів сім'ї «спадковий колоректальний рак» зустріч 7;
Для членів родини пацієнтів із FAP та HNPCC тест на генну мутацію рекомендований, коли генна мутація в першому випадку в сім’ї очевидна.
(1) Для тих, хто має позитивний тест на генну мутацію, після 20 років колоноскопію слід проводити кожні 1-2 роки;(2) Для тих, хто має негативний тест на генну мутацію, слід обстежити загальну популяцію.4 Рекомендовані методи перевірки:
(1) Тестування FOBT + дослідження між томами є основним методом дослідження Хана, і доказів достатньо:
(2) Багатоцільове виявлення генів у крові може допомогти підвищити точність розрахунку, а ціна відносно висока;(3) Якщо дозволяють умови, скринінг можна провести шляхом поєднання методів калу та крові.

Поради щодо профілактики:
1. Вправи можуть ефективно зменшити появу пухлин, дотримуватися спортивного лідерства та плавати, щоб уникнути ожиріння;
2. Здорове харчування для мозку, збільште споживання сирої клітковини та свіжих фруктів і уникайте дієт з високим вмістом жиру та білка;
3 Протизапальні та протипухлинні препарати, що не входять до організму, можуть бути ефективними для запобігання раку кишечника.Літні люди можуть спробувати низькі дози аспірину, що може знизити ризик серцево-судинних і цереброваскулярних захворювань і раку кишечника.Зверніться до лікаря для конкретного використання.
5. Зменшіть куріння, щоб уникнути його тривалої токсичності та запальної стимуляції Qinghua Dao.

Рак шлунка

Об'єкти підвищеної небезпеки
Кожен, хто має одну з наступних умов, є об’єктом високого ризику;
1. Старше 60 років;
2 Атрофічний гастрит середнього та тяжкого ступеня;
3. Хронічна виразка шлунка;
4. Поліпи шлунка;
5. Ознака гігантської складчастості слизової оболонки шлунка;
6. Післяопераційний залишковий шлунок при доброякісних захворюваннях;
7. Залишок шлунка після операції на раку шлунка (6-12 місяців після операції);
8. Інфекція Helicobacter pylori;
9. Чіткий сімейний анамнез раку шлунка або стравоходу;
10. Перніціозна анемія:
11. Сімейний аденоматозний поліпоз (САП), спадковий неполіпозний рак товстої кишки (СНПКК) в сімейному анамнезі.

3

Рекомендації щодо скринінгу

Вік >40 років із болем у животі, здуттям живота, кислотною відрижкою, печією та іншими симптомами дискомфорту в епігастральній ділянці, а також хронічним гастритом, кишковою метаплазією слизової оболонки шлунка, поліпами шлунка, залишком шлунка, симптомом гігантської складки шлунка, хронічною виразкою шлунка та атипією шлункового епітелію Гіперплазовані та інші ураження та об’єкти з сімейним анамнезом пухлин повинні проходити регулярну гастроскопію відповідно до рекомендацій лікаря.

Поради щодо профілактики

1. Встановіть здорові харчові звички та структуру дієти, не переїдайте;

2. Ерадикація інфекції Helicobacter pylori;

3. Зменшіть споживання холодних, гострих, перегрітих і твердих страв, а також продуктів з високим вмістом солі, таких як копченості та маринування.

4. Кинути палити;

5. Пити менше або взагалі не вживати міцні алкогольні напої;

6. Розслабтеся і розслабтеся розумно

 

4

Рак стравоходу

Об'єкти підвищеної небезпеки
Вік > 40 років і наявність будь-якого з наступних факторів ризику:
1. З області високої захворюваності на рак стравоходу в моїй країні (найбільш щільна область раку стравоходу в моїй країні розташована в провінціях Хебей, Хенань і Шаньсі на півдні гори Тайхан, особливо в повіті Цисянь, у Ціньліні, горі Дабі, північному Сичуані, Фуцзяні, Гуандуні, північному Цзянсу, Сіньцзяні тощо. Земля та органічні пари зосереджені в районах з високим рівнем захворюваності);
2. Симптоми з боку верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, такі як нудота, блювота, біль у животі, кислотна відрижка, дискомфорт під час їжі та інші симптоми;
3. Сімейна історія болю в стравоході:
4. Страждають на передракові захворювання стравоходу або передракові ураження:
5. Мають високі фактори ризику раку стравоходу, такі як куріння, рясне вживання алкоголю, надмірна вага, захоплення гарячою їжею, плоскоклітинний рак голови та шиї або дихальних шляхів;
6. Страждає на періезофагеальну рефлюксну хворобу (ПРЕХ);
7. Папіломавірусна інфекція (ВПЛ).

5

Рекомендації щодо скринінгу

Люди з високим ризиком раку стравоходу:

1. Звичайна ендоскопія, один раз на два роки;

2 Ендоскопія з патологічними ознаками легкої дисплазії, ендоскопія 1 раз на рік;

3 Ендоскопія з патологічними ознаками помірної дисплазії, ендоскопія кожні півроку

Поради щодо профілактики

1. Не палити або кинути палити;

2. Невелика кількість алкоголю або відсутність алкоголю;

3. Дотримуйтеся раціонального харчування, вживайте більше свіжих овочів і фруктів

4. Покращте фізичні вправи та підтримуйте здорову вагу;

5. Не їсти гарячу їжу і не пити гарячу воду.

рак печінки

Об'єкти підвищеної небезпеки

Чоловіки віком від 35 років і жінки віком від 45 років будь-якої з наступних груп:

1. Хронічна інфекція вірусу гепатиту B (HBV) або хронічна інфекція вірусу гепатиту C (HCV);

2. Ті, у кого в родині був рак печінки;

3. Хворі на цироз печінки, спричинений шистосомозом, алкоголем, первинним біліарним цирозом та ін.;

4. Пацієнти з медикаментозним ураженням печінки;

5. Пацієнти зі спадковими метаболічними захворюваннями, у тому числі: гемохроматоз а-1, дефіцит антитрипсину, хвороба накопичення глікогену, уповільнена шкірна порфірія, тирозинемія та ін.;

6. Хворі на аутоімунний гепатит;

7. Пацієнти з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП).

fsfs

Рекомендації щодо скринінгу

1. Слід обстежити чоловіків старше 35 років і жінок старше 45 років з високим ризиком раку печінки;

2. Комбіноване застосування сироваткового альфа-фетопротеїну (АФП) і В-УЗД печінки, скринінг кожні 6 міс.

Поради щодо профілактики

1. Вакцина проти гепатиту В;

2. Пацієнти з хронічним гепатитом повинні отримати противірусну терапію якомога швидше, щоб контролювати розмноження вірусу гепатиту

3. Утриматися від споживання алкоголю або зменшити його;

4. Дотримуйтеся легкої дієти та зменшіть споживання жирної їжі

5. Уникайте споживання їжі з цвіллю.

6

Рак підшлункової залози

Об'єкти підвищеної небезпеки

Люди старше 40 років, особливо старше 50 років, з будь-яким із таких факторів (шостий пункт не підвищує ризик раку підшлункової залози, але скринінг зазвичай не проводиться):

1. Рак підшлункової залози та цукровий діабет в сімейному анамнезі;

2. В анамнезі є тривале куріння, вживання алкоголю, дієта з високим вмістом жирів і білків;

3. Переповненість живота в середній і верхній частині живота, дискомфорт, біль у животі без очевидної причини та такі симптоми, як втрата апетиту, втома, діарея, втрата ваги, біль у попереку тощо;

4. Повторні епізоди хронічного панкреатиту, особливо хронічного панкреатиту з каменями в протоці підшлункової залози, муцинозною папіломою типу головної протоки підшлункової залози, муцинозно-кістозною аденомою та солідною псевдопапілярною пухлиною, з підвищеним рівнем CA19-9 у сироватці крові;

5. Недавній раптовий початок цукрового діабету без сімейного анамнезу;

6. Helicobacter pylori (HP) позитивний, оральний пародонтит в анамнезі, синдром ПЖ та ін.

7

Рекомендації щодо скринінгу

1. Вищезазначені суб’єкти проходять скринінг за результатами аналізів крові на пухлинні маркери, такі як CA19-9, CA125 CEA тощо, у поєднанні з КТ та МРТ черевної порожнини, а УЗД також може надати відповідну допомогу;

2. КТ або МРТ один раз на рік для вищезазначеної групи населення, особливо тих, хто має сімейний анамнез та існуючі ураження підшлункової залози

Поради щодо профілактики

1. Відмовтеся від куріння та контролю над алкоголем;

2. Сприяти легкій, легкозасвоюваній дієті з низьким вмістом жиру;

3. Їжте більше птиці, риби та креветок, а також пропагуйте споживання квіткових овочів «+», таких як зелена капуста, капуста, редька, брокколі тощо;

4. Сприяти аеробіці на свіжому повітрі

5. Щоб запобігти погіршенню доброякісних утворень, пацієнти з каменями в протоці підшлункової залози, внутрішньопротоковою муцинозною папіломою та кістозною аденомою або іншими доброякісними ураженнями підшлункової залози повинні вчасно звернутися за медичною допомогою.

Ми, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., є виробником у Китаї, що спеціалізується на ендоскопічних витратних матеріалах, таких якщипці для біопсії, гемозатискач, петля для поліпів, голка для склеротерапії, спрей-катетер, цитологічні щітки, провідник, кошик для вилучення каменів, назальний дренажний катетер для жовчовивідних шляхів тощо.які широко використовуються в EMR, ESD, ERCP.Наша продукція має сертифікат CE, а наші заводи – ISO.Наші товари експортуються до Європи, Північної Америки, Близького Сходу та частини Азії, і широко отримують визнання та похвалу клієнтів!

 


Час публікації: 09 вересня 2022 р